有没有患上慢性中耳炎老是治不好的？
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[1 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-13 11:34
我就很悲剧啊，什么药都吃了，药水都用了，都不灵了。
小时候患的中耳炎，后来大穿孔，终于不流脓了。隔几年发作一次，但总会好。 去年发作到现在却好不了了，已经快一年了，耳朵一直潮湿，好的时候嘛渗出液略少一点，以为快好了，过几天又开始流出来。唉！ |
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[20 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-14 08:47
感谢大家的回复！感谢桂系大哥的帮助！让我觉得心里塌实了许多。
都说wndwj，原来是有道理的，呵呵！ |
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[19 楼] xudeyue
[摄影大家坛版主]
10-7-13 23:43
原文由 桂系土匪 在2010-07-13 22:55发表 好样的，赞一个  |
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[18 楼] 桂系土匪
[泡菜]
10-7-13 22:55
LZ言重了，如果尽我微薄之力能给LZ一些帮助那么我是非常乐意的。
您的两个问题： 1、每次炎症加重时，感觉可以通过喉咙吸出耳部一些痰样的东西：一方面说明确实中耳炎症较重，脓液较多；但另一方面也说明咽鼓管的通畅性良好，对化脓性炎来说，能让脓液流出、保持引流通畅是很重要的。（咽鼓管：从中耳鼓室通向鼻咽侧壁的一条管道，有通气、引流功能） 2、右耳情况：如果曾因外伤做过鼓膜修补，按一般情况，外伤性鼓膜穿孔只要裂口边缘对位良好、无继发感染，则绝大多数能生长良好、裂口修复。否则遗留下陈旧性穿孔，就容易使中耳发生感染。你的右耳情况我尚不敢断言，但无论如何先不要使用滴耳液，保持干燥，如感潮湿可用干棉签轻拭外耳道，但勿伸入过深；可以口服药物。还是到医院一起检查再说。 另外想说明，慢性化脓性中耳炎并非疑难杂症，但确实又比较难根治，只能平时尽量保持干耳，发作时用药物控制。每个人发作与间歇的情况常不一样，发作频繁的确实使人非常苦恼，少数还有发生并发症的危险（例如脑脓肿等），所以又不能放任不管。对某些较轻的单纯型中耳炎如果能有机会作鼓膜修补，则有望治愈，残余性中耳炎就比较难了。 |
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[17 楼] 易泽
[泡菜]
10-7-13 21:49
原文由 stonrose 在2010-07-13 21:38发表 |
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[16 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-13 21:38
原文由 桂系土匪 在2010-07-13 20:24发表 真是太感谢您的回复了： 我要抽时间到可靠的医院去检查一下。 另外最后还想提两个问题： 1是每次炎症加重的时候，感觉可以通过喉咙吸出耳部（因为耳部是有咽管通向喉咙的吧？我现在滴药水会从鼻孔和喉咙流出来）一些痰样的东西，这是怎么回事？ 2是我的右耳是健康的，但以前外伤穿孔作过贴补。因为被耳病搞怕了，所以有时觉得有耳垢或耳痒，是用棉签略吸一点药水然后伸进去擦的。近几天早上起来发现这只耳朵里面也有一点点潮，但没有其它特别不适的症状，问下会不会有炎症？ 劳烦您再给诊断一下，主要是现在医院的医生都没耐心，问一句讲一句，也问不清楚，还不如你在这里讲得透彻。碰到您都像遇到救星一样，希望您理解！ 再次感谢！ |
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[15 楼] 桂系土匪
[泡菜]
10-7-13 20:24
呵呵，LZ太过客气了，坛子里都是兄弟嘛。
细菌培养一般在二级医院（例如县医院）都能做的，只是花时间太长（3~7天），门诊医生有时不愿等待，所以很多都按经验用药。 不过像你的情况更重要的是做耳部检查，如鼓膜穿孔情况（有无边缘性、松弛部穿孔）、鼓室情况（有无肉芽、息肉）、分泌物状况、骨质和听骨链有无破坏等等，我认为CT也是应该做的。如果确定没问题了，按单纯型保守处理不用担心控制不了的，不要有过多的心理顾虑。 |
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[14 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-13 14:41
原文由 桂系土匪 在2010-07-13 14:03发表 再次感谢大侠（不好意思称土匪，呵呵！） 细菌培养+药敏试验通常什么级别的医院能做？我所在的是县级市，层次很低，有次到省中医院看过，也没让做这个。其实我自己也有点责任，没有继续复诊，原因还是工作太忙，到省级市也不方便！ |
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[13 楼] 桂系土匪
[泡菜]
10-7-13 14:07
原文由 ijiang 在2010-07-13 11:37发表 顺便回答了吧，1楼的症状应该属于分泌性中耳炎（或称卡他性、渗出性等），如果是感冒后发生，常可自愈，但如果时间较长了，应该检查下鼻腔、鼻窦及鼻咽。 |
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[12 楼] 桂系土匪
[泡菜]
10-7-13 14:03
原文由 stonrose 在2010-07-13 12:45发表 选择治疗方法前应作详尽检查，了解病变性质及范围。如为骨疡型，多需手术，胆脂瘤型，必须手术。但单纯型可先采取保守治疗，就如刚才所说的。 但是你病情已较久，用过多种药，可能有耐药现象。可考虑取分泌物作细菌培养+药敏试验，选择敏感药物治疗。如果凭经验，一般为革兰氏阴性菌较多见，药物可选喹喏酮（如环丙沙星、左氧氟沙星等）、氨基甙（阿米卡星等，但注意耳毒性）、3代头孢、氯霉素等药通常有效。抗菌药物可适当与类固醇激素、抗组胺药联用。 至于手术，可以说都是临床上沿用多年的了，比较成熟，风险不是没有（比如面瘫），但总体来看是安全的。不过你必须对手术效果有所认识，如最常做的乳突根治术或改良根治术，它能清除乳突、鼓窦及鼓室的病变组织，术后获得干耳，避免发生耳源性颅内、外并发症，但并不能使听力提高，甚至常可加重耳聋。当然后果如何要看手术方式。 |
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[11 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-13 13:33
原文由 mcwhmm 在2010-07-13 12:47发表 老实说，现在好的中医少之又少……中医的流失是个悲哀啊！ |
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[10 楼] mcwhmm
[泡菜]
10-7-13 12:47
为什么不试试中医
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[9 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-13 12:45
再问下有什么好的药和疗法吗？手术的话成功率高吗？其实我已经想通过手术解决了。
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[8 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-13 12:43
原文由 桂系土匪 在2010-07-13 12:36发表 十分感谢！您是医生吗？好专业啊！ |
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[7 楼] 桂系土匪
[泡菜]
10-7-13 12:39
3楼应该是作乳突根治术了~
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[6 楼] 桂系土匪
[泡菜]
10-7-13 12:36
原文由 stonrose 在2010-07-13 11:34发表 LZ原来是慢性单纯性中耳炎，如果近来有流脓增多的情况，必须要警惕转化为骨疡型中耳炎或胆脂瘤的可能性，观察一下渗出液的性状，原来应该是较透明、无臭味的，如果变浑浊、或有血性、有豆渣样物、有恶臭则不好，还有听力障碍加重也要小心。 建议LZ到医院检查耳部，作颞骨CT、电测听等检查。 平时注意防耳部进水，禁游泳，防感冒，注意擤鼻方式，分泌物多时可用双氧水洗耳、氧氟沙星等滴耳，呋麻液滴鼻，分泌物少时尽量不用滴耳剂，口服抗菌素、抗组胺药即可。如果能长时间保持干耳，可考虑作鼓室成形术（如鼓膜修补）。 |
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[5 楼] stonrose
[资深泡菜]
10-7-13 12:29
原文由 nokia6120c 在2010-07-13 12:19发表 开刀是什么手术？鼓室成形术吗？ |
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[4 楼] nokia6120c
[泡菜]
10-7-13 12:19
从高二开始，一直折磨我到大三。开刀，定期检查清理，听力是不行了
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[3 楼] kyf1119
[受限泡菜]
10-7-13 11:42
我正想去医院看呢,我也有中耳炎,开始没怎么注意,总觉得痒,体验时说是中耳炎,没有大碍,平时也没有太大反应,就没有重视,我耳朵有时候很潮,打算下午去看看!
[kyf1119 编辑于 2010-07-13 11:43] |
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[2 楼] ijiang
[泡菜]
10-7-13 11:37
中耳炎初期症状是什么啊？我的耳朵经常有闷的感觉，跟堵住似的，一说话，感觉声音都堵在耳朵里了
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