救生员 发表于 2019-8-15 21:55 
请教一下,牙根尖周炎怎么辩证,用什么方子
你用西医名问中医,不是很合适
你应该说你现在有哪些不舒服的地方,主要症状是什么
给你个参考
中医问诊单
中医十问顺序:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辩,九问旧病十问因,再将诊疗经过参。
一、基本情况(用黑色字体填写)
姓名 性别 出生年月日 年月号 职业 出生地 现居住地 婚否
二、基本体质
身高:____厘米。体重______公斤。一分钟心跳_ _____次。 血压:低压____高压____(没准数的不写)
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
三、详细问诊病情
(一)寒热情况
1、1恶寒:虽近火、加衣被不能缓其寒。2畏寒:近火、加衣被可缓其寒。
3夏天特别怕冷。4冬天特别怕冷。5冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢
慢转暖)。6冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)。
2、发热:1体温升高。2体温不高自觉热感。3午后或入夜自觉热感。4发热下午 为甚。5五心烦热。6夏天特别怕热。7夏天不怕热。8寒热往来。9高热不退。10低热持续。
(二)汗出情况
1平时宜汗出,活动后尤甚。2平时不出汗。3睡时汗出。4醒后汗出。
5但头汗出。6手足心汗出。7半身汗出
(三)头部情况
1 有痘。2头晕。3头痛。4耳鸣。5口腔溃疡。6牙痛。
(四)便况
大便:1便稀。2便干。3肛周便痛。4多日未便。5一日多便。6便无形。7多屁。8大便排解粘腻、不爽、下坠。9大便时肛门灼热。
小便:1小便清淡。2小便色黄。3小便不畅。4喝完水后很快就想小便。5小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。6无夜起小便。7夜起小便一次。8夜起小便二次。9夜起小便二次以上。10小便时涩痛或余沥不尽。
(五)疼痛情况
1、 疼痛的性质:1胀痛。2刺痛。3冷痛。4灼痛。5隐痛。6绞痛。7重痛。8
空痛。9酸痛。10固定痛。11走窜痛。
2、疼痛的部位:1头顶。2头左侧。3头右侧。4前额部。5头后部。6胸骨后痛。7左肋痛。8有肋痛。9双肋痛。10上腹部(左、中、右)。11下腹部(左、中、右)。12腰(左、中、右、双)13四肢关节(注明哪一个)。14浑身痛
(六)痰况
1无痰2痰白3痰黄4痰多5痰不易吐出6痰血
(七)皮肤情况
1干枯2有疮疹3正常4浮肿5包块6瘀班
(八)腹部情况
1腹痛2腹胀
(九)面色
1正常2萎黄3白黄4赤红5发青6发黑7晦暗
(十)饮食、口味情况
1、饮食: 1食欲一般2食欲不振 3食欲较好 4食欲旺盛 5喜清稀饮食 6喜干躁饮食 7饮食喜甜8饮食喜咸 9饮食喜酸 10饮食喜辣 11饮食喜温热 12饮食喜冷、凉
2、口味:1口淡乏味 2口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦) 3口甜 4口咸
3、口渴:1口渴饮水较多、2口渴但不欲饮水、3口渴饮水多而不解渴、4口渴饮
5水多反而更渴、6口渴喜冷饮、7口渴喜热饮。
4、口感:1√口粘腻、2口干、3偶而咽喉干躁、4咽喉干躁明显、5夜半时咽干。
(十一)睡眠
晨醒后:1精力充沛。2早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿
嗜睡:1困倦易睡。2朦胧不清醒。3饭后神疲困倦易睡。
(十二)劳逸、情志情况:
1、劳逸:1身体消瘦。2身体肥胖。3容易疲劳。4困倦乏力。 5 腰膝酸软。6动则气喘(上楼或跑步时)。7平时不爱活动。8喜欢坐着或躺着。
2、情志:1自制力强,遇事理智、冷静。2自制力差,遇事冲动、易怒。3性格外向,乐观开朗。4性格内向,抑郁、多愁善感。5爱叹息则舒。
(十三)月经、带下情况:
1、月经:1月经时间每月准时而至。2月经时间提前(7天以上)。3月经时间推后(7天以上)。4月经先后不定。5月经量正常。6月经量偏少。7月经量偏多。
8月经淋漓不尽,断断续续。9月经颜色淡红。10月经颜色鲜红。11月经颜色污黯。12月经颜色呈黑色。13月经有紫黑色块状物。14月经前3---5天胸肋胀痛。
15 月经前3---5天小腹胀痛。
2、带下:1带下色白、量多、质清稀、无臭味。2带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。3带下色红粘稠或红白相间、微有臭味。
(十四)男科
1.阳痿2.早泄3常常SY 4.阴囊潮湿
(十五)舌诊情况(最好把舌头照相发过来,就不用填了)
1、舌体:1舌体正常。2舌体瘦小。3舌体胖大或满口有齿痕。
2、舌质:1舌质正常。2舌质淡。3舌质红。4舌青紫。5舌绛红。6舌尖红。
7舌边尖红。
3:舌苔:1舌苔薄。2舌苔厚。3无舌苔。4花剥苔。5舌苔白。6舌苔黄。7舌苔灰。8舌苔黑。9舌苔水滑。10舌苔干燥。11舌苔腐腻。
(十六)发病规律情况:
1、病情无规律
2、规律情况:1病情冬季加重。2病情冬季减轻。3病情夏季加重。4病情夏季减轻。
5病情下午加重。6病情夜晚加重。7病情遇热加重。8病情热冷加重。9病情活动后加重。
10病情活动后减轻。11病情休息后加重。12病情休息后减轻。13病情饮酒后加重。
14病情饮酒后减轻。15病情与情绪有明显关系。16其他规律情况自行写明。
(十七)面色
1正常2萎黄3白黄4赤红5发青6发黑7晦暗
四、饮食习惯与生活习惯
1、饮食
早餐吃什么(吃什么就填什么):
2、午餐吃什么:
3、晚餐吃什么:
4、患病前以及现在吃过什么主食外的东西(饼干、牛奶、保健品等):
5、生活习惯
爱好:
一天的主要活动:
午休否(11点-13点):
晚上(23点前)睡觉否: