中医学习交流园地-中医爱好者 、健康养生等话题
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[84 楼] 刘石 [老坛泡菜]
19-8-16 11:05
救生员 发表于 2019-8-15 21:55
请教一下,牙根尖周炎怎么辩证,用什么方子


你用西医名问中医,不是很合适

你应该说你现在有哪些不舒服的地方,主要症状是什么

给你个参考

中医问诊单
中医十问顺序:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辩,九问旧病十问因,再将诊疗经过参。
一、基本情况(用黑色字体填写)
姓名      性别  出生年月日  年月号   职业       出生地      现居住地       婚否  
二、基本体质
身高:____厘米。体重______公斤。一分钟心跳_ _____次。 血压:低压____高压____(没准数的不写)
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?   

三、详细问诊病情
(一)寒热情况
1、1恶寒:虽近火、加衣被不能缓其寒。2畏寒:近火、加衣被可缓其寒。
3夏天特别怕冷。4冬天特别怕冷。5冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢
慢转暖)。6冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)。

2、发热:1体温升高。2体温不高自觉热感。3午后或入夜自觉热感。4发热下午  为甚。5五心烦热。6夏天特别怕热。7夏天不怕热。8寒热往来。9高热不退。10低热持续。

(二)汗出情况
1平时宜汗出,活动后尤甚。2平时不出汗。3睡时汗出。4醒后汗出。
5但头汗出。6手足心汗出。7半身汗出
(三)头部情况
1 有痘。2头晕。3头痛。4耳鸣。5口腔溃疡。6牙痛。
(四)便况
大便:1便稀。2便干。3肛周便痛。4多日未便。5一日多便。6便无形。7多屁。8大便排解粘腻、不爽、下坠。9大便时肛门灼热。
小便:1小便清淡。2小便色黄。3小便不畅。4喝完水后很快就想小便。5小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。6无夜起小便。7夜起小便一次。8夜起小便二次。9夜起小便二次以上。10小便时涩痛或余沥不尽。

(五)疼痛情况
1、 疼痛的性质:1胀痛。2刺痛。3冷痛。4灼痛。5隐痛。6绞痛。7重痛。8
空痛。9酸痛。10固定痛。11走窜痛。
2、疼痛的部位:1头顶。2头左侧。3头右侧。4前额部。5头后部。6胸骨后痛。7左肋痛。8有肋痛。9双肋痛。10上腹部(左、中、右)。11下腹部(左、中、右)。12腰(左、中、右、双)13四肢关节(注明哪一个)。14浑身痛

(六)痰况

1无痰2痰白3痰黄4痰多5痰不易吐出6痰血

(七)皮肤情况

1干枯2有疮疹3正常4浮肿5包块6瘀班
(八)腹部情况

1腹痛2腹胀
(九)面色

1正常2萎黄3白黄4赤红5发青6发黑7晦暗
(十)饮食、口味情况
1、饮食: 1食欲一般2食欲不振 3食欲较好 4食欲旺盛 5喜清稀饮食 6喜干躁饮食 7饮食喜甜8饮食喜咸 9饮食喜酸 10饮食喜辣 11饮食喜温热 12饮食喜冷、凉
2、口味:1口淡乏味 2口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦) 3口甜  4口咸
3、口渴:1口渴饮水较多、2口渴但不欲饮水、3口渴饮水多而不解渴、4口渴饮
5水多反而更渴、6口渴喜冷饮、7口渴喜热饮。
4、口感:1√口粘腻、2口干、3偶而咽喉干躁、4咽喉干躁明显、5夜半时咽干。

(十一)睡眠

晨醒后:1精力充沛。2早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿

嗜睡:1困倦易睡。2朦胧不清醒。3饭后神疲困倦易睡。

(十二)劳逸、情志情况:
1、劳逸:1身体消瘦。2身体肥胖。3容易疲劳。4困倦乏力。 5 腰膝酸软。6动则气喘(上楼或跑步时)。7平时不爱活动。8喜欢坐着或躺着。

2、情志:1自制力强,遇事理智、冷静。2自制力差,遇事冲动、易怒。3性格外向,乐观开朗。4性格内向,抑郁、多愁善感。5爱叹息则舒。

(十三)月经、带下情况:
1、月经:1月经时间每月准时而至。2月经时间提前(7天以上)。3月经时间推后(7天以上)。4月经先后不定。5月经量正常。6月经量偏少。7月经量偏多。
8月经淋漓不尽,断断续续。9月经颜色淡红。10月经颜色鲜红。11月经颜色污黯。12月经颜色呈黑色。13月经有紫黑色块状物。14月经前3---5天胸肋胀痛。
15 月经前3---5天小腹胀痛。

2、带下:1带下色白、量多、质清稀、无臭味。2带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。3带下色红粘稠或红白相间、微有臭味。

(十四)男科

1.阳痿2.早泄3常常SY 4.阴囊潮湿

(十五)舌诊情况(最好把舌头照相发过来,就不用填了)
1、舌体:1舌体正常。2舌体瘦小。3舌体胖大或满口有齿痕。
2、舌质:1舌质正常。2舌质淡。3舌质红。4舌青紫。5舌绛红。6舌尖红。
7舌边尖红。
3:舌苔:1舌苔薄。2舌苔厚。3无舌苔。4花剥苔。5舌苔白。6舌苔黄。7舌苔灰。8舌苔黑。9舌苔水滑。10舌苔干燥。11舌苔腐腻。

(十六)发病规律情况:
1、病情无规律
2、规律情况:1病情冬季加重。2病情冬季减轻。3病情夏季加重。4病情夏季减轻。

5病情下午加重。6病情夜晚加重。7病情遇热加重。8病情热冷加重。9病情活动后加重。

10病情活动后减轻。11病情休息后加重。12病情休息后减轻。13病情饮酒后加重。

14病情饮酒后减轻。15病情与情绪有明显关系。16其他规律情况自行写明。

(十七)面色

1正常2萎黄3白黄4赤红5发青6发黑7晦暗

四、饮食习惯与生活习惯

1、饮食

早餐吃什么(吃什么就填什么):

2、午餐吃什么:

3、晚餐吃什么:

4、患病前以及现在吃过什么主食外的东西(饼干、牛奶、保健品等):

5、生活习惯

爱好:

一天的主要活动:

午休否(11点-13点):

晚上(23点前)睡觉否:
[83 楼] dlui [禁言中]
19-8-16 10:01
五十七岁 发表于 2019-8-15 17:28
是的,俺当地的规矩也是大夏天的停服补药、养药。
不过电视上播出一个地方三伏天喝羊肉汤,说夏天补阳好。人家的习惯肯定是有道理的。
这里面的水深,我不知道罢了


长夏主脾,脾经旺相。
[82 楼] 帝都花花 [泡菜]
19-8-16 01:52
五十七岁 发表于 2019-8-15 17:28
是的,俺当地的规矩也是大夏天的停服补药、养药。
不过电视上播出一个地方三伏天喝羊肉汤,说夏天补阳好。人家的习惯肯定是有道理的。
这里面的水深,我不知道罢了


伏羊节,彭祖的故乡徐州~
[81 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 23:26
救生员 发表于 2019-8-15 21:55
请教一下,牙根尖周炎怎么辩证,用什么方子

阴虚火旺,适合六味地黄丸之类。身体水太少,平衡就好了,
[80 楼] 救生员 [老坛泡菜]
19-8-15 21:55
请教一下,牙根尖周炎怎么辩证,用什么方子 本帖最后由 救生员 于 2019-8-15 21:56 编辑
[79 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 17:28
帝都花花 发表于 2019-8-15 15:46
话没说清楚,我指的是针对湿热体质的治疗,夏季天气湿热,用药效果不好。夏季用清热除湿可以见效,但不治本,湿热体质治本的话,要多用补气补阳药慢慢调理,夏季就不合适。

是的,俺当地的规矩也是大夏天的停服补药、养药。
不过电视上播出一个地方三伏天喝羊肉汤,说夏天补阳好。人家的习惯肯定是有道理的。
这里面的水深,我不知道罢了
[78 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 17:12
山区人 发表于 2019-8-15 16:06
还好吧,六味地黄丸里面有清热利湿的成分,补泄比较平衡;
前列康类算是现代中药,不清楚是不是滋腻。
另外,如果是湿热引起的前列腺问题,可以考虑猪苓汤。

前列康主要成分是油菜花。
想不到油菜花也是药。
[77 楼] 山区人 [资深泡菜]
19-8-15 16:41
刘石 发表于 2019-8-15 13:13
73957372建个无忌中医爱好者QQ群

挺好,回头也加一个。
不过现在QQ上得少了,刷微信比较多
[76 楼] 山区人 [资深泡菜]
19-8-15 16:06
五十七岁 发表于 2019-8-15 15:36
啊!六味地黄丸、前列康类的是不是滋腻的?天热前俺没少吃啊,各吃有十来瓶。
记得一起吃饭的有个人说过俺‘’嘿嘿,刚清理过你又让你腻腻‘’

还好吧,六味地黄丸里面有清热利湿的成分,补泄比较平衡;
前列康类算是现代中药,不清楚是不是滋腻。
另外,如果是湿热引起的前列腺问题,可以考虑猪苓汤。
[75 楼] 帝都花花 [泡菜]
19-8-15 15:46
五十七岁 发表于 2019-8-15 13:17
为啥夏季不适合祛湿热?


话没说清楚,我指的是针对湿热体质的治疗,夏季天气湿热,用药效果不好。夏季用清热除湿可以见效,但不治本,湿热体质治本的话,要多用补气补阳药慢慢调理,夏季就不合适。
[74 楼] 帝都花花 [泡菜]
19-8-15 15:40
山区人 发表于 2019-8-15 15:25
湿热用三焦辨证效果比较好,这方面温病派还是有优势的。


可以,温病学派是南方产生的,有地理优势
[73 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 15:36
山区人 发表于 2019-8-15 15:19
高手不敢当,相互学习
影响肯定有,至少要注意不能使用大汗、峻下、滋补、温补之类的药物。
因为湿性黏滞,只能微汗缓除,下法同理;
又补药易滋腻助湿,可使病胶着难解,
如吴鞠通所言:”润之则病深不解“。

啊!六味地黄丸、前列康类的是不是滋腻的?天热前俺没少吃啊,各吃有十来瓶。
记得一起吃饭的有个人说过俺‘’嘿嘿,刚清理过你又让你腻腻‘’
[72 楼] 山区人 [资深泡菜]
19-8-15 15:25
帝都花花 发表于 2019-8-15 02:06
湿热辨证最复杂,也是出病症最多的证。

除了夏季,三季都可以。要治本的话,还要从补脾补元气上下手。 事实上,湿热是虚证的表现。

湿热用三焦辨证效果比较好,这方面温病派还是有优势的。
[71 楼] 山区人 [资深泡菜]
19-8-15 15:19
五十七岁 发表于 2019-8-14 22:18
您也是高手,如果您没事儿请指教:‘’体内湿热大,对药物的功效是否有影响?‘’

高手不敢当,相互学习
影响肯定有,至少要注意不能使用大汗、峻下、滋补、温补之类的药物。
因为湿性黏滞,只能微汗缓除,下法同理;
又补药易滋腻助湿,可使病胶着难解,
如吴鞠通所言:”润之则病深不解“。
[70 楼] 光徽 [资深泡菜]
19-8-15 15:14
刘石 发表于 2019-8-15 13:13
73957372建个无忌中医爱好者QQ群


这个好,已加,希望无忌更多高人加入帮助大家
[69 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 14:54
太没劲了 发表于 2019-8-15 14:14
夏季是夏长(“春生,夏长,秋收,冬藏”),特点就是湿热,俺猜这时治湿热是不是有点跟天地对着干的意思,基本上跟天地对着干不会有好结果

咦?是那么个理儿。
[68 楼] 太没劲了 [陈年泡菜]
19-8-15 14:14
五十七岁 发表于 2019-8-15 13:17
为啥夏季不适合祛湿热?


夏季是夏长(“春生,夏长,秋收,冬藏”),特点就是湿热,俺猜这时治湿热是不是有点跟天地对着干的意思,基本上跟天地对着干不会有好结果 本帖最后由 太没劲了 于 2019-8-15 14:30 编辑
[67 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 13:17
帝都花花 发表于 2019-8-15 02:06
湿热辨证最复杂,也是出病症最多的证。

除了夏季,三季都可以。要治本的话,还要从补脾补元气上下手。 事实上,湿热是虚证的表现。

为啥夏季不适合祛湿热?
[66 楼] 刘石 [老坛泡菜]
19-8-15 13:13
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[65 楼] 光徽 [资深泡菜]
19-8-15 11:12
五十七岁 发表于 2019-8-15 10:29
根据个人的体会,自己的湿热主要存在于肝胆上的多,患高血压的原因不能全怪肝火旺盛但肯定与肝儿有牵涉。
前几年耳鸣就像‘’知了‘’一样天天叫唤,吃了清肝健脾颗粒后,耳鸣的现象也好多了,体味、排气、大便的味道也没那么臭了。
关键是睡眠质量有很大的提高,特别吃罢中午饭的困意几乎没有,但强迫睡午觉也能睡的着,台头一看时间还早还能再接着睡一朦胧。搁以前是不可能午觉醒来后还能再睡一会儿的。
好像我的背痛与湿热大也很有关系,先在一口气可以走到南二环了,以往中途得找个有靠背的地方歇一会儿。
年轻时还一年一检查身体,这个岁数已经不想体检了,只要去体检肯定是烟酒的毛病,不想听医生的隔应话了,大不了还是少吃腥荤多清淡。
这几年都是自己在琢磨自己的身体,痰湿体质的人就是血管容易堵塞,一天半天也疏通不开,只有慢慢调理吧。 ...


最近几年找几位当地中医调理身体多不如意,今年遇到一位年轻中医还真不错,中药针灸同时上,这个三伏天艾灸也用上了,感觉身体比以往轻松很多,饮食肯定以清淡为主。我也有背痛,年轻中医最近给我艾灸膏肓穴,说可以把最深层的风寒湿毒瘀血灸出来,就是每天趴着不舒服
[64 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 10:40
磁共振不用作,这个岁数肯定有堵塞现象,因为几十年的生活习惯在那里搁着的。
掌握好少吃腥荤多清淡、勤锻炼就行了,没啥大不了的。
[63 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 10:29
刘石 发表于 2019-8-15 09:21
知道湿热之外还要知道你是那个地方的湿热,大肠?脾胃:肝胆?等等。。。知道了后才能用药

清热燥湿的药就那几个,黄芩黄柏黄连,苦参和龙胆草,知道了具体并未在哪里才能用药

避免湿热很简单,少喝冷饮与饮酒,少吃肉,晚餐少吃,少吃辛辣刺激食物,多锻炼身体

如果湿热邪气不除,就用补药容易闭门留寇

根据个人的体会,自己的湿热主要存在于肝胆上的多,患高血压的原因不能全怪肝火旺盛但肯定与肝儿有牵涉。
前几年耳鸣就像‘’知了‘’一样天天叫唤,吃了清肝健脾颗粒后,耳鸣的现象也好多了,体味、排气、大便的味道也没那么臭了。
关键是睡眠质量有很大的提高,特别吃罢中午饭的困意几乎没有,但强迫睡午觉也能睡的着,台头一看时间还早还能再接着睡一朦胧。搁以前是不可能午觉醒来后还能再睡一会儿的。
好像我的背痛与湿热大也很有关系,先在一口气可以走到南二环了,以往中途得找个有靠背的地方歇一会儿。
年轻时还一年一检查身体,这个岁数已经不想体检了,只要去体检肯定是烟酒的毛病,不想听医生的隔应话了,大不了还是少吃腥荤多清淡。
这几年都是自己在琢磨自己的身体,痰湿体质的人就是血管容易堵塞,一天半天也疏通不开,只有慢慢调理吧。
[62 楼] 刘石 [老坛泡菜]
19-8-15 09:21
五十七岁 发表于 2019-8-15 07:02
我就是湿热体质,经过祛湿热的调理,感到浑身轻松。


知道湿热之外还要知道你是那个地方的湿热,大肠?脾胃:肝胆?等等。。。知道了后才能用药

清热燥湿的药就那几个,黄芩黄柏黄连,苦参和龙胆草,知道了具体并未在哪里才能用药

避免湿热很简单,少喝冷饮与饮酒,少吃肉,晚餐少吃,少吃辛辣刺激食物,多锻炼身体

如果湿热邪气不除,就用补药容易闭门留寇
本帖最后由 刘石 于 2019-8-15 09:24 编辑
[61 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 07:49
以往俺错误的认为补脾就是开胃,胖人会越吃越胖。经过近来的琢磨,好像补脾的作用是把营养往正道上引?
[60 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-15 07:02
帝都花花 发表于 2019-8-15 02:06
湿热辨证最复杂,也是出病症最多的证。

除了夏季,三季都可以。要治本的话,还要从补脾补元气上下手。 事实上,湿热是虚证的表现。

我就是湿热体质,经过祛湿热的调理,感到浑身轻松。
[59 楼] 帝都花花 [泡菜]
19-8-15 02:06
五十七岁 发表于 2019-8-14 18:14
身体湿热大是否可以影响药物的功效?
避免湿热大除了多吃蔬菜,多出汗还有啥法子?
祛湿热在啥季节最好?
先谢谢。


湿热辨证最复杂,也是出病症最多的证。

除了夏季,三季都可以。要治本的话,还要从补脾补元气上下手。 事实上,湿热是虚证的表现。
[58 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-14 22:18
山区人 发表于 2019-7-15 16:04
看上去像小柴胡汤的结构,但加的东西太多。
貌似打算处理感冒发热头痛咳嗽什么的,
乱枪打鸟型的方子,效果只能试试看。

您也是高手,如果您没事儿请指教:‘’体内湿热大,对药物的功效是否有影响?‘’
[57 楼] 五十七岁 [泡菜]
19-8-14 18:14
帝都花花 发表于 2019-5-14 20:49
买的都是些营养品~

身体湿热大是否可以影响药物的功效?
避免湿热大除了多吃蔬菜,多出汗还有啥法子?
祛湿热在啥季节最好?
先谢谢。
[56 楼] 刘石 [老坛泡菜]
19-8-14 17:24
大学课本《方剂学》写的真好,药理配伍讲的很详细

把这个研究透了,随便找个高手指点你记下就得道了
[55 楼] 山区人 [资深泡菜]
19-7-15 16:04
lwchxm 发表于 2019-7-14 18:13
感冒这个方子怎样?柴胡15黄芩10法半夏8甘草5生姜三片党参8桔梗15射干10葛根18苏叶7荆芥穗10后下杏仁12浙贝母15

看上去像小柴胡汤的结构,但加的东西太多。
貌似打算处理感冒发热头痛咳嗽什么的,
乱枪打鸟型的方子,效果只能试试看。